[妊娠札記]2012.04.30.羊膜穿刺報告出爐！ @ 後山。一家人。

2012年4月份的重頭戲就是安排時間進行羊膜穿刺，因為我們的冬至和湯圓是試管寶寶，所以醫生建議：乾脆自費抽羊水來確認健康狀態。

2012.04.02.先回診，又拿到6張超音波照。

我們家的冬至和湯圓那時候還沒確認性別，反正都要作羊膜穿刺了，等看報告時就可以揭曉，但每次產檢，他們都超活潑、超興奮的，每次要去醫院照超音波的前幾天，我都會好好跟他們喊話，叫他們要健康成長，很期待掃超音波時見到他們，也許是這樣，所以他們只要去掃超音波都很興奮，胎動都會特別明顯。

2012.04.02.留下第四次產檢記錄：

檢查日期：101年4月2日懷孕週數：16週

體重kg 57.4 血壓mmHg 90/60

尿糖 - 尿蛋白 - 浮腫 -

產檢最後就是預約確認羊膜穿刺時間，我的產檢醫師幫我們安排在2012.04.12.(孕期17W+5d)下午，由彰基的陳明醫師進行。由於我不到35歲，所以是自費檢驗，兩個異卵雙胞胎，要抽兩管羊水，費用16000元。

以下摘錄送子鳥中心網路資料：

1.羊膜穿刺是在超音波導引之下，將一根細長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁、羊水腔，抽取一些羊水的過程，懷孕 14 至 18 週，是最佳的抽取時機。

2.羊水大多是來自胎兒的小便。懷孕中期時，羊水量至少都在 250 CC以上，而一般抽取約20 CC左右，佔整體羊水量不到 8%，而且很快會得到補充，因此不需要擔心羊水變少的問題。

3.羊膜穿刺所用的針雖然較長（大約 10 公分）不過管徑卻很小，比一般抽血用的針還要細，而且孕婦肚皮的神經分佈較稀疏，所以對針紮的感覺較不敏感。

4.大約有 95% 的個案，抽取羊水是要分析胎兒的染色體組成，其中最重要而常見的是唐氏症。有些單基因疾病，例如乙型海洋性貧血，血友病等，可以檢驗羊水細胞內的基因得到診斷。此外，有一些胎兒體表上的重大缺陷，例如脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等，也可以定量羊水內的甲型胎兒蛋白，得到相當不錯的參考價值。

5.一般而言，羊膜穿刺只針對染色體檢查，結果正常的話，只代表染色體（最常見而重要的是唐氏症）沒有問題，並不能排除其他非染色體所引起的疾病，例如大部份的先天性心臟病，智力障礙，兔唇顎裂，以及因為基因所引起的問題。換句話說，即使染色體的檢查結果正常，仍有大約 2% 的寶寶在出生時發現某些異常。

6.羊膜穿刺後，在在扎針的地方可能有些疼痛，極少數孕婦有一點點的陰道出血，或者分泌物比較多一點，這些現象通常在稍微休息，或幾天之內就會自然消失。但是如果有激烈的腹痛或發燒，明顯的破水，應趕快就醫。發生這些嚴重合併症的機會不會超過千分之三。

因為我知道笨人一定會先行評估完羊膜穿刺的風險，既然他沒說啥，那就按照原訂計畫去抽羊水吧！

2012.04.12.下午2點去彰基報到，要去之前，自己都不敢想太多，怕會很害怕。先報到先看診，所以等了大概約1小時，輪到我去操作台上，由技術員先行掃描，確認位子。今天醫生被預約了4個媽咪case，抽五管羊水(5個小孩)，我就是那個要被抽兩管的媽咪。

陳明醫生說：雙胞胎最重要的就是定位，避免抽到同一個小孩的羊水。

幾乎是平躺，我不敢去看針有多長，我還想閉著眼睛，叫旁邊的笨人仔細看，看看有沒有不小心扎到我們家寶寶。因為我的寶貝們，之前去產檢老是動來動去，所以要抽羊水的前一週，我就開始摸肚子對他們說，要乖乖的，不要動來動去喔！媽咪會怕醫生伯伯在你們動來動去的時候，不小心插到你們，所以你們要乖乖的喔！結果，我的寶貝們真的就這次都乖乖地不太動來動去喔！真是聽話的孩子們，令我感動~

過程中，酷酷的陳明醫師說：不要閉上眼睛，比較有參與感，才不會胡思亂想而太緊張。

我只好睜開眼睛，看著超音波內，扎針下去的位子，醫師還指出來我看，原來亮亮的那點，就是針頭，果然離寶寶遠遠的。先扎下方的一針，休息5分鐘後，繼續扎上方一針。

陳明醫師說：下方的針比較容易宮縮，但上方的位置比較容易感覺疼痛。

抽完之後的心得：

其實現在醫療真的很發達，要去做羊膜穿刺的媽咪真的不用太擔心。扎針抽羊水的感覺，是肚皮略帶酸酸的，不是真的痛感出現，而且很快就結束了，醫師也開藥讓我回家吃，避免感染和不適。接下來就是等2012.04.30回診看報告，若有狀況會電話通知，不然就等報告就好。希望接下來報告都是ok的，只要小孩健康，性別確認，當媽的我，就可以大肆採買東西了，嗚~哈~哈~~~